想生二胎，应先评估生育力

2023-10-28 13:58

记者在采访中，接触了不少有再生育需求的家庭。和初次备孕不同，再次备孕时，这些女性的心态差异很大。有部分女性就认为，“我都生过一个孩子了，这说明我和先生的生育能力都没有问题，还有什么必要再检查？！”

2生育力的评估还包括子宫、输卵管的评估

子宫的评估可通过B超检测，必要时行宫腔镜检查。主要了解子宫内膜的厚度、是否有子宫肌瘤、子宫内膜异位症(EMS)、宫腔粘连、子宫内膜息肉及宫颈病变等影响妊娠的因素存在。输卵管可以通过输卵管造影对输卵管的通畅性及功能等进行评估。

对高龄女性来说，传统试管婴儿并不是不孕治疗中的最后一根稻草。研究表明，依赖各项检查都正常的检查结论(有些检查结论是间接性的，并不能说明绝对正常，例如输卵管造影)，过度期待自然妊娠，其妊娠的可能性很小，反而消耗了有限的生育年龄!

因此，专家认为高龄女性若存在输卵管疾病、子宫内膜异位症和盆腔粘连时，应直接进行试管婴儿治疗，采用试管婴儿治疗的患者妊娠率高于促排卵/人工授精。但高龄生育即使应用辅助生殖技术(ART)，亦不能改变年龄导致的生育力降低，这是无法改变的事实

3AMH评估肿瘤患者生育力

肿瘤的放化疗会引起卵巢功能减退,导致不孕和过早绝经。治疗前高AMH水平的患者，相对低AMH水平者放化疗后卵巢功能恢复更快。国外学者对134名乳腺癌(18～43岁)患者进行了5年随访，发现69%的患者在化疗过程中AMH无法检测到，化疗后AMH水平轻微上升。原始卵泡池内卵泡的重新募集可能是引起化疗后AMH上升的原因，但这并不意味着卵巢功能能够完全恢复，早绝经及卵巢早衰仍会发生。借助AMH评估卵巢储备状态，可以提前做好生育力保存。AMH被认为是评估女性生殖健康及生育力的后起之秀，随着AMH检测成本的降低及检测方法的优化，AMH检测和治疗的应用范围会更加广泛，将成为生殖医学领域的又一突破。

生育二胎能报销吗

生育二胎能报销吗？能，但是你必须要符合我国生育二胎的相关政策。符合我国生育二胎政策的二胎生育者是享有和生育头胎的一样的相关待遇。符合我国计划生育相关政策的二胎生育者享有和一胎生育者一样的产假以及生育保险报销。符合二胎生育政策的职工和头胎生育者都是享有法定产假，同时也是享受着一样的生育保险报销政策。

想生二胎老怀不上怎么办

1.放松心情。如果你想要第二个孩子的心情，你会知道自己在做什么，但你不能为怀孕而焦虑。你的焦虑会影响你的情绪，你会焦虑。这不利于自然受孕。想要第二个孩子的准妈妈必须在怀孕期间保持良好的心情，缓解压力，放松身心。对于怀孕，它是最多的做好准备。

2，当长期性生活不能承受第二个孩子，不要猜测自己的混乱，夫妻应该到正规医院做检查，找出原因，然后对症治疗不孕症，这样的方法是最合理有效的。

3，如果其中一对夫妇的不良习惯会导致怀孕，首先要保持心情愉快，工作和饮食应该是正常的，远离烟草，酒精和辛辣食物，那么卵巢就能排出正常的卵子和精子就可以满足了在输卵管中结合成为受精卵以便成功受孕。